خراش قرنیه

خراش قرنیه چه زمانی رخ میدهد

خراش قرنیه زمانی اتفاق می‌افتد که لایه اپی تلیوم قرنیه آسیب دیده باشد. این لایه بیرونی‌ترین بخش قرنیه بوده و اکسیژن و سایر مواد غذایی را از اشک چشم دریافت می‌کند. اپی تلیوم وظیفه حفاظت از چشم را در برابر سایر مواد خارجی برعهده دارد. با جدا شدن سطح خارجی قرنیه و ایجاد خراش بستر مناسبی برای ورود عفونت‌های باکتریایی فراهم می‌شود. خراش قرنیه می‌تواند از طریق خراش ناخن، برش کاغذ، برس‌های آرایشی چشم، برخورد شاخه درختان یا بوته‌ها و مالیدن چشم ایجاد شود. برخی بیماری‌های چشمی مانند خشکی چشم احتمال ایجاد این عارضه را افزایش می‌دهند.

عوارض خراش قرنیه

عوارض خراش قرنیه چشم با توجه به شدت آن متفاوت است. در زیر به شرح آن می‌پردازیم:

زخم قرنیه

در صورتی که خراش قرنیه درمان نشود می‌تواند منجر به زخم قرنیه شود. زیرا همانطور که قبلا اشاره شد، این امر زمینه ساز ورود ویروس‌ها و باکتری‌های بیماری‌زا به چشم می‌باشد.

عفونت و التهاب ملتحمه

در صورتی که خراشیدگی عمیق باشد و منجر به زخم شود، این امر می‌تواند باعث التهاب چشم و تشدید عفونت شود.

از بین رفتن بینایی

نادیده گرفتن خراش و زخم قرنیه می‌تواند به مرور زمان منجر به گسترش و نفوذ زخم به بافت‌های دیگر شده و پس از ورود به شبکیه باعث از بین رفتن شبکیه شود. نکروز سلول‌های شبکیه باعث کوری و از بین رفتن بینایی می‌شود.

علائم خراش قرنیه

• احساس جسم خارجی در چشم

• درد و ناراحتی چشم

• قرمزی چشم

• حساسیت به نور

• اشک ریزش

• تاری دید

تشخیص خراش قرنیه

پس از مراجعه و معاینه توسط چشم پزشک، قطره‌ چشمی جهت انجام معاینات تکمیلی در داخل چشم ریخته می‌شود. سپس برای تشخیص خراش قرنیه ممکن است از قطره حاوی فلورسین جهت برجسته شدن و معاینه دقیق سطح قرنیه استفاده شود. با این روش وجود جسم خارجی یا هرگونه خراشی در سطح چشم مورد بررسی قرار می‌گیرد.

درمان خراش قرنیه

درمان این عارضه شامل موارد زیر است:

• بستن چشم آسیب دیده برای جلوگیری از پلک زدن و تحریک آسیب دیدگی

• استفاده از قطره و پمادهای چشمی برای شکل گیری یک لایه نرم بین پلک و خراش قرنیه

• استفاده از آنتی بیوتیک برای پیشگیری و درمان عفونت

• گشاد کردن مردمک با استفاده از قطره‌های چشمی برای کاهش درد

• استفاده از لنزهای پانسمان برای کمک به ترمیم آسیب

اگر خراش قرنیه کوچک باشد معمولا در عرض یک یا دو روز ترمیم می‌شوند و در صورتی که آسیب ‌دیدگی بزرگ‌تر باشد معمولا حدود یک هفته زمان نیاز دارد.

قطره اشک مصنوعی

برخی چشم پزشکان برای درمان این عارضه اقدام به تجویز قطره‌های اشک مصنوعی می‌کنند. مرطوب نگه داشتن سطح چشم در درمان بسیار کمک کننده می‌باشد.

نکات مهم در زمان ترمیم قرنیه

• به هیچ وجه در زمان ترمیم به چشم‌ها دست نزده و آن‌ها را نمالید.

• در مرحله ترمیم از لنزهای تماسی استفاده نکنید. در مورد زمان استفاده مجدد از لنزهای تماسی حتما با چشم پزشک مشورت نمایید.

پیشگیری

پیشگیری از همه موارد خراش قرنیه کار مشکلی است، اما گاهی ممکن است با رعایت نکات ساده از بروز آن‌ها جلوگیری کرد. اگر در محیط‌های صنعتی یا پر خطر فعالیت می‌کنید که احتمال آسیب چشمی بالاست، استفاده از عینک محافظ و رعایت بهداشت می‌تواند با آسیب‌های چشمی مقابله کند. به طور مثال، اگر در محیط‌‌هایی که گرد و غبار در هوا معلق است کار می‌کنید یا از تجهیزات جوشکاری، مته و سمباده استفاده می‌کنید؛ باید حتما از این عینک‌های محافظ استفاده کنید. این موضوع در استفاده از مواد شیمیایی نیز صدق می‌کند و نیاز به عینک محافظ دارد.

استفاده از لنزهای تماسی نیز باید طبق دستورات چشم پزشک باشد. مدت زمان استفاده از لنزها، زمان تعویض لنزها و استفاده از محلول لنز مناسب از جمله این موارد می‌باشد.

برگرفته از سایت بیمارستان چشم بینا